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１１年前のブリッジが要因で、１本歯を失った症例

「右下の、ブリッジを入れたところの歯ぐきから血と膿が出ます。歯がグラグラ動き、噛むと痛みもあります。」と、６０代の男性、Aさんが来院されました。お口の中を診ますと、ブリッジを支えている歯の根が破折していました。レントゲンを撮りさらに詳しく診てみると、小さく割れているのではなく、真っ二つに割れ、残すことができない状態であることがわかりました。

実はAさんは、２０１４年に右下の第二大臼歯（一番奥の歯から２番目の歯）を歯根破折により抜歯し、その際の治療法としてブリッジを選択されました。そして今回、ブリッジを支えていた歯（第一大臼歯）がついに歯根破折を起こしてしまいました。

ブリッジは、３本分の歯を２本の歯で支えるため、支える歯の負担が大きくなり、歯根破折を起こす危険性が高くなります。

今回の抜歯後は、歯が２本ない状態になるので、そこを補う方法についてAさんにご説明しました。選択肢は再度ブリッジを入れるか、インプラントになります。ブリッジにして支える歯がまた折れてしまうと歯が３本ない状態になる可能性があるため、Aさんはインプラントを選択されました。

たられば、ではありますが、もし１１年前にAさんがブリッジではなくインプラントを選んでおられたら、今回の歯根破折や抜歯は起きなかったかもしれません。ブリッジは、噛む力の強い方、歯ぎしりをする方、硬い食べ物が好きな方は、支えの歯の負担がより大きくなるのでおすすめできません。

人生１００年時代。いつまでもおいしく何でも食べられ、楽しく前向きな生活を送ることが、健康で長生きするための大切な要素だと思います。動いている歯がある方、ブリッジにしているところが動いて噛むと痛い方、入れ歯がしっくりこない方、歯を抜いたままにしている方など、お口のことでお困りのことがあれば、お気軽にご相談ください！

（なしき歯科医院新聞 2025年9月号より）